(P) De la dureri de spate la migrene: când investigațiile imagistice fac diferența

Durerile de spate și migrenele pot afecta serios calitatea vieții, limitându-ne activitățile zilnice, somnul sau chiar relațiile. Dacă aceste simptome persistă sau se agravează, mulți pacienți se întreabă dacă nu este timpul să solicite o investigație imagistică pentru a afla cauza. Acest articol te ajută să înțelegi când devin necesare investigațiile precum RMN-ul sau CT-ul, ce pregătiri implică, ce riscuri pot apărea, ce semnale merită atenție rapidă și cum colaborezi eficient cu medicul pentru a primi tratamentul potrivit.

Valoarea investigațiilor imagistice pentru durerile de spate și migrene

Durerile persistente de spate și migrenele reprezintă motive frecvente pentru prezentarea la medic. De multe ori, simptomele ușoare nu necesită investigații suplimentare, însă unele situații impun explorări suplimentare. Medicul recomandă, de exemplu, un RMN sau un CT pentru a clarifica dacă durerea ascunde o problemă serioasă sau dacă tratamentul poate continua fără alte teste.

Printre afecțiunile depistate cu ajutorul imagisticii medicale se numără herniile de disc, inflamațiile nervilor, leziunile traumatice sau tumorile. Un copil cu dureri de spate constante după o căzătură la sport va necesita cel mai probabil o evaluare imagistică pentru a elimina suspiciunea de fractură sau leziuni la nivelul coloanei. Medicul stabilește indicația investigației în funcție de simptome, istoricul pacientului și riscul asociat fiecărei afecțiuni.

Aceste investigații completează consultul medical, nu îl înlocuiesc. Cu ajutorul lor, specialistul decide ce strategie de tratament să urmeze și dacă este nevoie de îndrumare către alte specialități. Iată cum poți să faci programări pentru RMN în orașul Brașov!

Antrenorul portughez Filipe Coelho a răspuns laconic la întrebări înaintea partidei cu Sparta Praga: „La final vom vedea”

22:08

Olandezii i-au făcut portretul nefardat lui Gigi Becali: „Un fost cioban care a devenit miliardar imobiliar după căderea comunismului”

22:03

Durerea de spate: semne care indică o investigație imagistică

Durerea de spate are multiple cauze, de la leziuni musculare simple până la probleme vertebrale grave. Cele mai frecvent întâlnite forme de dureri de spate sunt:

• Durerea musculară: Apare adesea după un efort intens, poziție incomodă la birou sau stres prelungit.
• Durerile date de discurile intervertebrale: Se întâlnesc în cazuri de uzură, leziuni ale discurilor intervertebrale sau hernie de disc.
• Nevralgii: Se referă la inflamații sau compresii asupra nervilor spinali, frecvent resimțite ca furnicături, amorțeli sau slăbiciune musculară la nivelul membrelor.

Un caz des întâlnit este cel al pacienților care lucrează la calculator și acuză dureri de zona cervicală. Aceste dureri pot declanșa cefalee sau chiar episoade migrenoase. Sindromul cervical se manifestă prin dureri persistente în zona gâtului, cu iradiere spre cap și, uneori, cu scădere de forță în braț.

Când e nevoie de un control medical imediat?

Nu ignora următoarele manifestări:

• Durere de spate care nu cedează la tratament obișnuit, crește în intensitate sau se agravează noaptea.
• Slăbiciune, amorțeală sau furnicături la nivelul picioarelor sau al mâinilor.
• Dificultăți de mers sau pierdere de echilibru.
• Probleme de control al vezicii urinare sau al tranzitului intestinal.

Aceste simptome pot ascunde compresii nervoase sau leziuni ale măduvei spinării, cazuri în care investigația imagistică devine o urgență.

Migrena: când recomandă medicul evaluarea imagistică

Migrena nu înseamnă doar o simplă durere de cap. Mulți pacienți descriu o durere pulsatilă, localizată de obicei pe o parte a capului, adesea asociată cu greață, intoleranță la lumină sau zgomot. De obicei, migrena evoluează în patru etape:

• Faza de avertizare (prodrom): schimbări de dispoziție, oboseală sau poftă accentuată de anumite alimente.
• Aura (la unii pacienți): apariția unor tulburări vizuale sau senzitive.
• Faza durerii (atac): durerea severă, combinată cu celelalte simptome.
• Perioada de recuperare (postdrom): oboseală sau dificultăți de concentrare după atac.

Solicită o evaluare medicală dacă observi:

• Crize migrenoase nou apărute cu intensitate foarte mare sau care diferă de cele anterioare.
• Apariția bruscă a unor simptome neurologice: slăbiciune într-un membru, dificultăți de vorbire, pierderea vederii sau vedere încețoșată.
• Debutul durerii la peste 40 de ani.
• Istoric de traumatisme, tumori sau infecții recente.

Cum alegi între CT și RMN? Elementele de bază

Nu toate durerile impun teste imagistice, însă uneori, aceste investigații ajută la diagnostic corect și rapid. Iată care sunt diferențele:

CT (Tomografie Computerizată)

• Folosește raze X pentru a genera imagini clare, mai ales pentru oase, fracturi sau traumatisme.
• Se efectuează repede și poate evidenția hemoragii, tumori sau leziuni acute la nivelul coloanei vertebrale sau capului.
• Principalul dezavantaj: expune pacientul la radiații, deci se recomandă cu precauție, mai ales la copii sau persoane tinere.

RMN (Rezonanță Magnetică Nucleară)

• Nu utilizează radiații; imaginile apar cu ajutorul undelor radio și al unui câmp magnetic puternic.
• Oferă detalii pentru creier, măduvă spinării, nervi sau țesuturi moi.
• Se folosește des pentru identificarea herniilor de disc, inflamațiilor la nivelul nervilor sau tumorilor cerebrale.
• Examinarea poate dura mai mult decât un CT.

Pentru o suspiciune de hernie de disc lombară cu durere care iradiază în picior, medicul va recomanda RMN. Dacă există suspiciunea unui traumatism cranian cu sângerare, se indică de urgență un CT.

Pentru cei care locuiesc în zona Brașov și au nevoie de investigații suplimentare, pot lua în considerare varianta de [programari pentru RMN in orasul Brasov](LP in lucru), în urma recomandării medicului specialist.

Alte metode imagistice, precum EEG-ul sau angiografia cerebrală, completează uneori evaluarea, mai ales la pacienți cu istoric de convulsii sau suspiciune de afecțiuni vasculare.

Simptome care nu pot fi ignorate: prioritizarea investigațiilor

Nu toate durerile de spate sau de cap necesită RMN sau CT. Cu toate acestea, există semnale care cer atenție medicală rapidă. Consultă imediat un medic dacă:

• Ai durere bruscă, intensă, diferită ca severitate față de cum ai experimentat anterior.
• Prezinți simptome neurologice noi: paralizie, dificultăți de vorbire, vedere dublă sau confuzie.
• Ți se modifică brusc mersul sau nu-ți mai poți controla vezica sau intestinul.
• Dezvolți dureri de spate sau migrenă după un traumatism.
• Ești însărcinată, suferi de boli cronice (diabet, hipertensiune, cancer) și apar simptome noi.

Investigațiile imagistice pot determina rapid dacă există complicații cum ar fi hemoragia cerebrală, o tumoră sau o hernie cu impact asupra nervilor. De obicei, medicul stabilește ordinea de efectuare a analizelor în funcție de urgență și de factorii de risc ai fiecărui pacient.

Cât de frecvent se recomandă investigațiile imagistice?

Ritmul cu care se solicită repetarea RMN-ului sau CT-ului diferă în funcție de mai mulți factori:

• Prezența sau agravarea simptomelor;
• Tipul și evoluția bolii;
• Recomandarea specialistului.

Dacă medicul suspectează complicații, va indica repetarea testelor la intervale stabilite. Pentru examenele CT, se folosesc protocoale de radiație redusă dacă pacientul va necesita mai multe scanări într-un interval scurt. În cazul RMN-ului, lipsa radiațiilor reduce preocupările, dar specialistul recomandă procedura doar când există motive clare.

Evită să soliciți investigatii suplimentare fără o discuție cu medicul. Analizele efectuate doar pentru liniștire, fără motive simptomatice, pot duce la expuneri nejustificate și anxietate suplimentară.

Precauții și posibile riscuri ale investigațiilor imagistice

Deși RMN-ul și CT-ul contribuie la diagnostic precis, ambele implică anumite riscuri. CT-ul presupune expunerea la radiații, motiv pentru care medicii recomandă această metodă cu atenție, mai ales la copii și adolescenți. Uneori, scanarea implică administrarea unei substanțe de contrast, care poate provoca reacții alergice sau, mai rar, afectarea rinichilor la persoanele cu patologii renale preexistente.

La RMN, expunerea la câmp magnetic nu duce la iradiere, dar procedura nu se recomandă celor cu stimulatoare cardiace, endoproteze metalice sau fragmente de metal în corp. Dacă examinatorul folosește substanță de contrast, monitorizează eventualele reacții adverse, care apar totuși foarte rar.

Femeile însărcinate pot face RMN doar în anumite situații, strict la recomandarea medicului. În perioada sarcinii, CT-ul se evită complet, pentru a exclude riscul pentru făt.

Consultă medicul înainte de orice analiză imagistică. Descrie-i toate afecțiunile cunoscute, alergiile sau alte proceduri medicale efectuate, pentru ca acesta să stabilească metoda cea mai sigură și eficientă pentru tine.

Investigațiile imagistice ajută la stabilirea cauzei pentru durerile de spate sau migrene atunci când simptomatologia persistă sau apar complicații. Nu toți pacienții au nevoie de CT sau RMN, dar semnele de afectare neurologică, simptomele de intensitate crescută sau schimbările bruște reclamă evaluare promptă și investigație exactă.

Amintește-ți că acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical specializat. Consultă medicul atunci când simptomele te preocupă, întreabă direct despre riscuri, opțiuni de tratament și pași următori. Urmează sfaturile medicului, programează controale regulate și menține un stil de viață sănătos pentru a limita riscul de complicații.